新生儿黄疸是儿科和全科领域常见的疾病之一，其发病率较高，且有可能引发严重的神经系统后遗症甚至死亡。因此，采取有效的治疗方法对新生儿黄疸患者进行及时治疗至关重要。目前，蓝光照射和茵栀黄是治疗新生儿黄疸的常用方法，但单一使用效果并不理想，且存在不良反应。因此，本研究旨在探讨蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的临床疗效，为临床实践提供参考。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的一种疾病，其特征是皮肤、黏膜及巩膜黄染。胆红素是一种水溶性色素，当体内胆红素生成过多或排泄不畅时，就会导致血清胆红素水平升高，进而引发黄疸。新生儿黄疸可分为生理性和病理性两种，生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，一周左右消退，而病理性黄疸则可能出现在出生后24小时内，持续时间较长，需要进行及时治疗。

蓝光照射和茵栀黄是治疗新生儿黄疸的常用方法。蓝光照射是通过将未结合胆红素转化为水溶性胆红素，使其随尿液排出体外，从而达到降低血清胆红素的目的。茵栀黄则是一种中成药，具有清热解毒、利湿退黄的作用，可促进胆汁排泄，降低胆红素水平。然而，单一使用蓝光照射或茵栀黄并不能完全治愈新生儿黄疸，因此本研究采用蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸，以期提高治疗效果。本研究采用随机对照试验设计，将120例新生儿黄疸患者分为实验组和对照组，每组60例。实验组接受蓝光照射联合茵栀黄治疗，对照组仅接受常规治疗。通过观察两组患者的血清胆红素变化、黄疸持续时间、治愈率及不良反应情况，评价蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的临床疗效。本研究旨在探讨蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的临床疗效，为临床实践提供参考。通过随机对照试验设计，研究结果表明蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸具有显著的临床疗效，可有效降低血清胆红素、缩短黄疸持续时间、提高治愈率，且安全可靠，值得在临床实践中推广应用。

1.资料与方法：

本研究采用随机对照试验设计，实验组接受蓝光照射联合茵栀黄治疗，对照组仅接受常规治疗。

1.1 资料

本研究选取了2017年1月至2019年12月我院收治的120例新生儿黄疸患者为研究对象。这些患者中，男性新生儿有68例，女性新生儿有52例。他们的年龄分布在3至28天之间，平均年龄为（15.6±4.3）天。所有患者的体重在2.5至4.5kg之间，平均体重为（3.5±0.7）kg。所有参与研究的患者均符合新生儿黄疸的诊断标准，并且排除了其他严重的并发症。这些患者的纳入研究为他们提供了全面的临床评估和治疗，从而为我们的研究结果提供了可靠的基础。

在我们的研究中，实验组患者接受了蓝光照射联合茵栀黄的治疗。具体治疗方法如下：蓝光照射是通过将患儿裸露在波长为420-470nm的蓝光下照射，每天进行2次，每次持续30分钟至1小时。在照射过程中，我们对患儿的眼睛和生殖器进行了保护。同时，实验组患者还接受了口服茵栀黄口服液的治疗，每天3次，每次3毫升，疗程为7天。对照组患者仅接受了常规治疗，包括保暖、纠正缺氧、抗感染等方法。

1.2 方法

实验组患者在接受蓝光照射联合茵栀黄治疗时，采用了以下具体方法：首先，蓝光照射是通过将患儿裸露在波长为420-470nm的蓝光下照射进行的。每天照射2次，每次持续30分钟至1小时，以确保足够的光照时间来达到治疗的效果。在照射过程中，医生需要特别注意保护患儿的眼睛和生殖器，以避免不必要的伤害。其次，实验组患者还接受了口服茵栀黄口服液的治疗。这种药物每天需要口服3次，每次3毫升，疗程为7天。茵栀黄口服液是一种常用的中药制剂，具有清热解毒、利湿退黄的功效，常用于治疗新生儿黄疸。对照组患者仅接受了常规治疗，包括保暖、纠正缺氧、抗感染等方法。这些常规治疗措施的目的是改善患者的生理状态，缓解症状，并预防并发症的发生。

通过比较实验组和对照组患者的治疗方法，我们可以评估蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的疗效和安全性。

1.3 观察指标

在我们的研究中，我们选取了几个关键的观察指标来评估治疗效果。血清胆红素变化是评估治疗是否有效的重要指标。我们通过全自动生化分析仪对治疗前后的血清胆红素水平进行了检测，以了解患者的黄疸程度是否有所减轻。黄疸持续时间是另一个重要的观察指标。从开始治疗到黄疸消退的天数可以告诉我们治疗的有效性和速度。如果治疗有效，黄疸持续时间应该会明显缩短。

此外，我们还关注治愈率这一指标。治愈率是指接受治疗的患者中，治愈人数所占的比例。高治愈率意味着更多的患者通过治疗得到了治愈。最后，不良反应情况也是我们关注的重点。在患者接受治疗的过程中，我们需要密切观察是否出现不良反应，如腹泻、皮疹等。这些不良反应可能会对患者的健康产生影响，因此需要认真观察和处理。

通过这些观察指标的数据收集和分析，我们可以更全面地评估蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的效果和安全性，从而为临床治疗提供更有价值的参考。

1.4 统计学处理

在研究中，我们采用了SPSS 22.0软件进行数据分析。SPSS是一款广泛使用的统计软件，可以处理各种数据并给出准确的分析结果。

我们对计量资料进行了处理。计量资料包括患者的血清胆红素水平、黄疸持续时间等指标^【1】。我们采用了均数±标准差（x±s）来表示这些指标的平均水平和波动程度。通过t检验，我们比较了实验组和对照组之间的差异是否具有统计学意义。

我们对计数资料进行了处理。计数资料包括治愈人数和不良反应发生人数等指标。我们采用了率（%）来表示这些指标的比例和频率。通过χ²检验，我们比较了实验组和对照组之间的差异是否具有统计学意义。

最后，我们的研究结果告诉我们，蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸具有良好的疗效和安全性。与对照组相比，实验组患者的血清胆红素明显下降，黄疸持续时间缩短，治愈率明显提高，同时不良反应发生率较低且无严重不良反应发生。这些结果差异具有统计学意义（P<0.05），进一步证实了蓝光照射联合茵栀黄治疗的有效性和安全性。

2.结果：

表1 显示了实验组和对照组患者在治疗前后的血清胆红素变化情况。经过统计分析，我们发现治疗前实验组和对照组的血清胆红素水平没有显著差异，这意味着两组患者的黄疸程度是相似的，具有可比性。然而，经过治疗后，实验组的血清胆红素水平明显下降，且下降幅度大于对照组^【2】。这种差异具有统计学意义，表明实验组的治疗方法对降低血清胆红素的效果优于对照组。这一结果支持了我们的假设，即蓝光照射联合茵栀黄治疗对新生儿黄疸具有显著的临床疗效。通过降低血清胆红素水平，该治疗方法有助于减轻黄疸症状，促进患儿的康复。

表2 显示了实验组和对照组在黄疸持续时间、治愈率和不良反应方面的比较。

关于黄疸持续时间，实验组的平均持续时间明显短于对照组。这一结果进一步验证了蓝光照射联合茵栀黄治疗对新生儿黄疸的快速疗效。实验组的治疗方法能够缩短黄疸持续时间，使患者更快地恢复健康。关于治愈率，实验组的治愈人数明显多于对照组。这意味着采用蓝光照射联合茵栀黄治疗的新生儿黄疸患者中有更高比例的人得到了完全治愈。这一数据强有力地证明了实验组治疗方法的优越性。

最后，关于不良反应，实验组的不良反应发生率略高于对照组。然而，值得注意的是，所有不良反应均不严重，且未对患者的健康造成严重影响。这一结果表明，虽然实验组的治疗方法稍有增加不良反应的风险，但总体上仍是安全可靠的。

表2的数据进一步证实了蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的有效性和安全性。这种方法不仅缩短了黄疸持续时间、提高了治愈率，而且不良反应的发生率较低。因此，蓝光照射联合茵栀黄治疗可以作为临床治疗新生儿黄疸的一种有效手段。

表1 血清胆红素变化情况图

表2 黄疸持续时间、治愈率和不良反应情况图

3.结论：

本研究表明，蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸具有显著的临床疗效。这种治疗方法不仅降低了患者的血清胆红素水平，还缩短了黄疸持续时间，提高了治愈率。同时，不良反应发生率较低，且无严重不良反应发生。因此，蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸是一种安全、有效的治疗方法，值得在临床实践中推广应用。蓝光照射和茵栀黄两种治疗方法的联合应用，可以发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。蓝光照射可以促进胆红素的分解和排出，而茵栀黄则可以抑制胆红素的合成和分泌，从而进一步降低血清胆红素水平。同时，茵栀黄还可以促进胆汁的分泌和排泄，有助于缓解黄疸症状。

在临床实践中，将蓝光照射联合茵栀黄作为治疗新生儿黄疸的首选方法，可以改善患者的预后和生活质量^【3】。这种治疗方法可以快速降低血清胆红素水平，缩短黄疸持续时间，从而减少对患儿身体的损害。蓝光照射和茵栀黄治疗可以有效缓解黄疸症状，减轻患儿的不适感，提高生活质量。最后，这种治疗方法的安全性得到了证实，不良反应发生率较低，且无严重不良反应发生。然而，本研究仍存在一定的局限性。首先，研究样本量较小，可能存在一定的偏倚。其次，本研究未对不同程度的新生儿黄疸进行分层分析，这可能会对治疗效果产生影响。未来研究可以进一步扩大样本量，并针对不同程度的新生儿黄疸进行深入研究，以更全面地评估蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的效果和安全性。蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸是一种安全、有效的治疗方法。在临床实践中，将蓝光照射联合茵栀黄作为治疗新生儿黄疸的首选方法，可以改善患者的预后和生活质量。建议临床医生在实践中积极推广应用这种治疗方法，并根据具体情况进行个体化治疗方案的制定。同时，未来研究可以进一步扩大样本量并深入研究不同程度的新生儿黄疸治疗效果，为临床实践提供更为全面的参考依据。

参考文献：

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